Trở lên trên
Viết bình luận31 Bình luận
  • TanNg
    Đoạn này mình gặp thực tế giống hệt luôn. Cùng viên thuốc mình uống là Diamoncron 60mg, bác sỹ dặn rõ ràng là uống 1/2 viên vào trước khi ăn sáng 30 phút. Do đã mua nhầm một vỉ Diamoncron 30mg (tức là cũng chính hãng đó, chỉ khác về hàm lượng) nên mình hỏi bác sỹ có dùng viên 30mg thay cho 1/2 viên 60mg hay không thì bác sỹ nhấn mạnh lại là không được dùng, và có giải thích thêm là hai viên có tác dụng chữa bệnh khác nhau to tốc độ vào cơ thể và gồm rất nhiều nguyên nhân khác, phải dùng đúng hệt như chỉ định là 1/2 viên và trước ăn sáng khoảng 30 phút.

    p/s: Bác sỹ trong câu chuyện trên của mình là bác sỹ số 1 về tiểu đường/nội tiết tại Hà Nội.

    - Cấp độ thứ ba là TƯƠNG ĐƯƠNG SINH HỌC. Có nghĩa là khi vào cơ thể người, thuốc được bào chế đúng nên độ rã, độ hấp thụ tương đương với thuốc gốc. Nói ví dụ đơn giản: Dù thành phần hoá chất giống nhau nhưng chế viên thuốc trong các điều kiện sản xuất không giống nhau, tức không có cùng GMP (Good Manufacturing Practice ), cho nên loại thì tan và thẩm thấu vào cơ thể và phát huy tác dụng; Loại khác lại vẫn chưa rã hết và rồi thải ra theo đường khác nên cơ thể không nhận được hỗ trợ của thuốc. Hoặc có loại thuốc chữa đường ruột được bào chế tính toán sao cho giữ nguyên dạng khi trên đường đi, xuống đúng ruột mới rã, thì sẽ có tác dụng cao hơn loại rã ngay ở dạ dày. Để xác định tương đương sinh học, người ta phải thử nghiệm dùng thuốc trên người tình nguyện thuốc gốc và thuốc tương tự, sau đó đo nồng độ thuốc lưu trong máu hoặc các xét nghiệm khác.
    - Cấp độ thứ tư, cao nhất, là TƯƠNG ĐƯƠNG ĐIỀU TRỊ. Có nghĩa là thuốc được sản xuất, thuốc gốc được xoá nhãn để không phân biệt được và điều trị cho các bệnh nhân (điều trị mù), kết quả thu được giống nhau. Phải có Hội đồng gồm các chuyên gia thẩm định qua thực tế điều trị thử nghiệm để xác định độ tương đương này. 
  • PU69
    @pirates89 Thế uống làm đéo gì. Đưa mẹ hết tiền cho con, rồi uống lá ngón cho nhanh.
  • kloven0912
    Về tâm lý thông thường thì khi phát hiện VnPharma làm hồ sơ giả để qua mặt Cục Quản lý dược, thì Cục này và Bộ Ý Tế phải oánh sml VnPharma chứ nhỉ! Đằng này hết Cục rồi đến Bộ đăng đàn phát biểu như muốn gỡ tội cho VnPharma
  • TanNg
    Đoạn này mình gặp thực tế giống hệt luôn. Cùng viên thuốc mình uống là Diamoncron 60mg, bác sỹ dặn rõ ràng là uống 1/2 viên vào trước khi ăn sáng 30 phút. Do đã mua nhầm một vỉ Diamoncron 30mg (tức là cũng chính hãng đó, chỉ khác về hàm lượng) nên mình hỏi bác sỹ có dùng viên 30mg thay cho 1/2 viên 60mg hay không thì bác sỹ nhấn mạnh lại là không được dùng, và có giải thích thêm là hai viên có tác dụng chữa bệnh khác nhau to tốc độ vào cơ thể và gồm rất nhiều nguyên nhân khác, phải dùng đúng hệt như chỉ định là 1/2 viên và trước ăn sáng khoảng 30 phút.

    p/s: Bác sỹ trong câu chuyện trên của mình là bác sỹ số 1 về tiểu đường/nội tiết tại Hà Nội.

    - Cấp độ thứ ba là TƯƠNG ĐƯƠNG SINH HỌC. Có nghĩa là khi vào cơ thể người, thuốc được bào chế đúng nên độ rã, độ hấp thụ tương đương với thuốc gốc. Nói ví dụ đơn giản: Dù thành phần hoá chất giống nhau nhưng chế viên thuốc trong các điều kiện sản xuất không giống nhau, tức không có cùng GMP (Good Manufacturing Practice ), cho nên loại thì tan và thẩm thấu vào cơ thể và phát huy tác dụng; Loại khác lại vẫn chưa rã hết và rồi thải ra theo đường khác nên cơ thể không nhận được hỗ trợ của thuốc. Hoặc có loại thuốc chữa đường ruột được bào chế tính toán sao cho giữ nguyên dạng khi trên đường đi, xuống đúng ruột mới rã, thì sẽ có tác dụng cao hơn loại rã ngay ở dạ dày. Để xác định tương đương sinh học, người ta phải thử nghiệm dùng thuốc trên người tình nguyện thuốc gốc và thuốc tương tự, sau đó đo nồng độ thuốc lưu trong máu hoặc các xét nghiệm khác.
    - Cấp độ thứ tư, cao nhất, là TƯƠNG ĐƯƠNG ĐIỀU TRỊ. Có nghĩa là thuốc được sản xuất, thuốc gốc được xoá nhãn để không phân biệt được và điều trị cho các bệnh nhân (điều trị mù), kết quả thu được giống nhau. Phải có Hội đồng gồm các chuyên gia thẩm định qua thực tế điều trị thử nghiệm để xác định độ tương đương này. 
    • Scouter
      @TanNg thuốc có hoạt chất là phân tử nhỏ thì generic chỉ cần thử tương đương sinh học, nghĩa là cho uống thuốc rồi đo hàm lượng trong máu chênh lệch với thuốc gốc dưới 20% là được. Tuy nhiên nhiều bệnh có khoảng điều trị hẹp, 20% này cũng có thể gây quá liều, hoặc ko đủ liều, tác dụng phụ. Đối với thuốc sinh học thì phải thử tương đương điều trị
    • TanNg
      @scouter

      À, lấy luôn một ví dụ khác mà có lẽ ai cũng biết. Cùng là viên Paracetamol thì có viên dùng đút đít trẻ con, viên dùng để pha uống vào miệng. Tóm lại là chúng sẽ dùng thay nhau được hay không?
    • Scouter
      @TanNg dạng bào chế khác nhau thì sinh khả dụng khác nhau (tốc độ đưa thuốc vào máu). Họ bào chế viên thuốc đạn vì trẻ con ko uống được thuốc, hoặc cấp cứu cần hạ sốt tức thì thì chọn dạng tiêm truyền đưa thẳng vào máu. 1 số viên phóng thích kéo dài thì có các lớp vỏ bọc có tính thấm, tan khác nhau, nếu bẻ ra thì có thể ko còn phóng thích kéo dài đc
    • vadaihiep
      @scouter Cho em hỏi tò mò chút, dạo này thấy bác hay comment về y dược, có phải bác đang làm việc về lĩnh vực này không?
    • ngocnv_52
      @tanng Oạch, vậy mà ra hiệu thuốc nó hay kêu hết loại đó và tư vấn dùng loại khác có tác dụng tương tự
    • TanNg
      @ngocnv_52 Bên dược thì có thể họ biết loại thuốc tương tự nhau và tư vấn đúng. Nhưng cũng có thể họ tư vấn chỉ cốt để bán được thôi.
    • vnsm
      @ngocnv_52 , nó còn bán kèm thêm một lô một lốc thuốc khác nữa kìa. Tớ bị bệnh gout, nhưng chưa đến nỗi chân tay sưng vù, mà chỉ khi nào uống quá 2 lon bia nó mới nhức chân. Tớ có thằng bạn là bác sỹ, nó xem bệnh xong cho cái toa thuốc uống gồm 4 loại, tớ ra tiệm thuốc Tây họ bán thành 9 loại, tức là kèm thêm 5 loại nữa! Tớ hỏi tại sao bác sỹ cho chừng này mà chị lại bán cho tôi nhiều thế? Họ nói là kèm thêm "cho nó giảm bớt tác dụng phụ" của thuốc chính. DKM, sau đó tớ mới biết là bọn thuốc Tây hay nhập thêm nhiều loại hàng để nhận khuyến mại, ví dụ như là 1 chuyến du lịch đâu đó ở nước ngoài khi mua 1 lô thuốc 70-80 triệu. Họ còn chơi nguyên 5 lô như vậy để được đi cả nhà, hãi chưa. Phải nói 1 câu, nhà nước quản lý về thuốc lỏng lẻo như cái lỗ gì gì ấy.
    • ngocnv_52
      @vnsm Mua thuốc thì theo chỉ định của bác sĩ thôi bác à. Có hết thuốc thì qua hiệu khác cho yên tâm
    • vnsm
      @ngocnv_52 Ở đây họ vẫn bán đúng thuốc nhưng lại kèm thêm thuốc mới tài . Họ đánh vào tâm lý người dùng là sợ "tác dụng phụ" của thuốc.
    • SuperSliver
      @Scouter Em chả biết gốc gác gì, ngày như paracetamol uống thuốc ngoại với thuốc nội khác nhau 1 trời 1 vực dù cùng là hàm lượng 500mg.
    • dohoia
      @vnsm Bị điên à? Bác sỹ kê đơn thuốc rồi mà còn đi nghe bọn trình dược viên mua thêm loại khác, điên thật rồi
    • kissme
      @TanNg tất nhiên viên Diamicron 30mg khác 60mg, trước tiên tá dược đi kèm đã khác, nữa là có thể dược chất phụ cũng có thể khác, viên bẻ đôi với uống cả viên cũng khác
    • Scouter
      @TanNg thực ra trường hợp thuốc tiểu đường của bác nếu có tờ hướng dẫn sử dụng nó cũng ghi hết thông tin cần
    • Laughing
      @vnsm nhà thuốc nào bán vậy là phạm luật đó bác, kiện nó đi.
    • TanNg
      @scouter Không ghi những thứ như mình nói ở trên đâu, mình bao giờ cũng đọc hướng dẫn sử dụng rất cẩn thận.
    • vnsm
      @dohoia tớ không điên thế mới lạ, nên kiên quyết không lấy thêm
  • pirates89
    Bệnh ung thư, uống thuốc xin, bay cả gia tài thì cuối cùng cũng tèo. Chi bằng chơi cái generic này vừa rẻ vừa bổ, tèo nhanh hơn chút, tiền của để lại cho con cái nhiều hơn chút, bớt gánh nặng cho gia đình chút.
  • amepropre
    Chuẩn. Cho nên xã hội, báo chí bớt quan tâm em chồng chị ấy làm gì và ở đâu đi.Giờ 1 người làm quan kéo cả họ hàng , sui gia vào bộ máy xâu xé là bình thường. Cái cần tập trung là buôn thuốc giả nhưng lại xử buôn lậu ở khung hình phạt nhẹ hơn rất nhiều và tại sao bộ Y tế cứ rào rào cả lên biện minh cho VN Pharma không buôn thuốc giả ?
  • kloven0912
    Về tâm lý thông thường thì khi phát hiện VnPharma làm hồ sơ giả để qua mặt Cục Quản lý dược, thì Cục này và Bộ Ý Tế phải oánh sml VnPharma chứ nhỉ! Đằng này hết Cục rồi đến Bộ đăng đàn phát biểu như muốn gỡ tội cho VnPharma
  • NhiAnh
    Sao mình không thấy gì hết nhỉ
    Link die rồi